Ärztehaus Mering

 

 

Überweisungsanforderung

Hier können Sie eine Überweisung anfordern. Füllen Sie dazu dieses Formular aus:

Form by ChronoForms - ChronoEngine.com
  • Das Formular dient ausschließlich für die hausärztliche Gemeinschaftspraxis und
    nicht für die fachärztlich psychiatrische Praxis Dr. Epple
  • Das Formular dient ausschließlich zur Anforderung von Rezepten und Überweisungen,
    es dient insbesondere nicht für:
    -Notfälle und Anforderungen von Hausbesuchen
    -Übermittlung und/oder Anforderung von Befunden
    -Ausstellung von Arbeitsunfähigkeits-bescheinigungen
    -Anfragen an einen Arzt

Ausdrücklich weisen wir darauf hin, dass die Datenübertragung aus Formularen über das Internet ungesichert erfolgt und die Daten somit von Unbefugten zur Kenntnis genommen, gefälscht und verfälscht werden können. Aus diesem Grund sollte im Formular kein schutzwürdiger Inhalt an uns gerichtet werden bzw. die Sendung an uns erfolgt in der Verantwortung des Absenders.